Вагинальный дисбактериоз: симптомы и лечение

Статистика показывает, что до 80% женщин репродуктивного возраста и до 30% беременных женщин страдают от бактериального вагиноза, который также называется влагалищным дисбактериозом. Это состояние возникает при нарушении баланса нормальной микрофлоры во влагалище и сопровождается неприятными симптомами, повышением риска воспалительных процессов в женских органах и предрасположенностью к заражению половыми инфекциями ^[1].

Как и кишечная микрофлора, микрофлора во влагалище также играет ключевую роль в здоровье человека. Сбалансированный состав микробиоты обеспечивает нормальное состояние влагалища и защищает половые пути от патогенов и воспалений ^[2]. Напротив, дисбактериоз влагалища, вызванный различными агрессивными факторами, может стать «провокатором» женских заболеваний и проблем с беременностью.

Один из предрасполагающих факторов для возникновения бактериального вагиноза или его рецидивов — это дефицит лактобактерий в интимной микрофлоре. Современные гинекологи считают важным своевременную диагностику бактериальных вагинозов и полное лечение, так как только комплексный подход помогает справиться с острым заболеванием и предотвратить его повторное появление ^[3].

Женщинам важно узнать о причинах, симптомах и профилактике влагалищного дисбактериоза, а также о методах лечения. Сбалансированная микрофлора во влагалище — это неотъемлемый элемент здоровья женщины.

Словарь:

1. Тихомиров А.Л. Бактериальный вагиноз. 2019. URL: https://cyberleninka.ru/.
2. Честнова Т.В. и соавт. Бактериальный вагиноз. 2021. URL: https://cyberleninka.ru/.
3. Микробиота — это совокупность различных видов микроорганизмов, населяющих разные органы человека.

Дисбактериоз влагалища: симптомы и причины

В норме влагалище заселяется доминирующим видом микробов - лактобактериями. Они определяют баланс и видовой состав микрофлоры и составляют до 90% ее общей массы. Лактобактерии выполняют множество полезных функций, таких как защита влагалища и внутренних половых органов женщины от «вредных» бактерий, продукция биологически активных веществ, важных для здоровья женщины, и поддержание слизистой оболочки влагалища в здоровом состоянии.

Однако, как только начинается дисбаланс микрофлоры, возможны неприятные последствия. Нарушение состава и количественного соотношения микроорганизмов может привести к бактериальному вагинозу. Если не поддерживать необходимый уровень лактобактерий, заболевание может вернуться снова и снова.

Причины дисбактериоза влагалища могут быть разнообразными, но его главными симптомами являются появление необычного дискомфорта, зуда, сильных выделений и запаха. Если вы обнаружили подобные симптомы у себя, обратитесь к врачу для диагностики и правильного лечения. Чтобы сохранить баланс микрофлоры и поддержать здоровье влагалища, необходимо следить за гигиеной и обращаться к специалистам по мере необходимости.

Живые лактобактерии в составе вагинальных капсул «Лактонорм» являются эффективным средством в лечении дисбактериоза влагалища. Этот препарат может быть назначен для лечения острых и хронических вагинитов, для восстановления вагинальной микрофлоры после приема антибиотиков или перед родами, для профилактики рецидивов бактериальных вагинозов, а также для поддержания нормального состояния слизистых и лечения атрофических вагинитов в менопаузальный период. Препарат состоит из сотен тысяч живых лактобактерий, которые активно заселяют слизистую оболочку влагалища, а лактоза служит питательной средой для размножения полезных бактерий.

Препарат выпускается в виде влагалищных капсул, которые быстро растворяются во влажной среде влагалища, не причиняют дискомфорта и не оставляют следов на белье. Капсулы могут быть использованы беременными женщинами и кормящими мамами, но не рекомендуются к применению при кандидозном вагините. Для получения полноценного терапевтического эффекта рекомендуется использовать «Лактонорм» в течение одной недели по одной вагинальной капсуле два раза в день при лечении и в течение 7–14 дней один раз в день с целью профилактики бактериального вагиноза.

В аптеках можно купить упаковку капсул «Лактонорм», достаточную на полный курс лечения и профилактики, за 740–790 рублей. Однако, перед использованием препарата необходимо проконсультироваться со специалистом.

Характеристика симптомов бактериального вагиноза включает:

1. Обильные выбросы из влагалища белесовато-серого цвета, с запахом "рыбы" и консистенцией, которая может быть слизистой или жидкой.
2. Диспареуния - появление болезненных ощущений и дискомфорта во влагалище во время полового акта.
3. Иногда возможно ощущение жжения, зуда и раздражения в области передней стенки влагалища.

Эти симптомы могут указывать на наличие бактериального вагиноза. Для получения более конкретной информации о возможности возникновения данного заболевания рекомендуется обратиться к квалифицированному специалисту. Клинические рекомендации Министерства здравоохранения РФ. Бактериальный вагиноз. 2020. URL: [ссылка на источник].

Какие проблемы могут возникнуть при влагалищном дисбиозе? Важным осложненим бактериального вагиноза является высокая вероятность развития воспалительных заболеваний органов малого таза, включая эндометрит, сальпингит и оофорит. Нарушение баланса микрофлоры влагалища может также вызвать появление других заболеваний, таких как вагинит и вагинальный кандидоз. Необработанный бактериальный вагиноз является серьезной угрозой для беременных женщин, поскольку повышает риск невынашивания беременности, преждевременных родов и воспалительных заболеваний матки после родов. Акушеры-гинекологи принимают меры для коррекции состояния вагинальной микрофлоры при беременности, включая использование противомикробных препаратов и специальных средств с лактобактериями.

Для диагностики бактериального вагиноза необходимо пройти осмотр у гинеколога и провести несколько диагностических тестов, так как данное заболевание может иметь нетипичные симптомы и маскироваться под другие болезни. Это требуется для достоверного обнаружения нарушения микрофлоры во влагалище. В рамках диагностики проводится лабораторный анализ мазка со слизистой влагалища, измерение рН влагалищного содержимого. Кроме того, возможна диагностика методом ПЦР на состав вагинальной микрофлоры.

Источник: Рухляда Н. Н. Бактериальный вагиноз как фактор риска преждевременных родов. 2019. URL: https://cyberleninka.ru/.

Средства и препараты, которые помогают избавиться от вагинального дисбактериоза

Исторически лечение вагинального дисбактериоза не предписывалось регулярно для всех женщин, а только в случае наличия неприятных симптомов, беременности и гинекологических операций в плане. Однако в наше время взгляды медиков изменены: Минздрав России считает важной своевременную терапию дисбактериоза влагалища, чтобы предотвратить возможные осложнения (Пестрикова Т. Ю. и др., 2018). Для лечения обычно используются препараты из нескольких фармакологических групп, которые часто применяются в комбинации.

Антимикробные лекарства играют важную роль в терапии обострения бактериального вагиноза. Эти препараты помогают прекратить увеличение количества патогенов и разрешить воспалительные процессы во влагалище. К антимикробным средствам из группы нитроимидазолов и линкозамидов обычно прибегают для этой цели. Медикаментозное лечение в этом случае рецептуется только после тщательной диагностики бактериальной природы инфекции лечащим врачом. Настоятельно не рекомендуется самостоятельное применение таких лекарств женщинами, так как это может привести к неприятным последствиям для здоровья. Указания по диагностике и лечению заболеваний, сопровождающихся патологическими выделениями из половых путей женщин, сформулированы в клинических рекомендациях Российского общества акушеров-гинекологов за 2019 год, представленных на сайте https://minzdrav.midural.ru/.

Вагинальные пробиотики: Приведение микрофлоры в норму

Необходимо не только купировать острое воспаление при вагинальном дисбактериозе, но и восстановить состав микрофлоры влагалища, а также улучшить состояние слизистой оболочки. Гинекологи рекомендуют применять живые лактобактерии для влагалища в целях профилактики повторных заболеваний и для полного восстановления после вагиноза.

Бактериальный вагиноз: современные представления о диагностике и лечении. 2021. URL: https://cyberleninka.ru/.

Такие препараты выпускаются в нескольких вариантах.

Восстановление микрофлоры после антимикробной терапии.

Антибиотики убивают не только патогенные микроорганизмы, но и полезную микрофлору. Для снижения риска рецидивов вагинальных инфекций необходимо назначать местные пробиотики. Вы можете узнать, как восстановить баланс интимной микрофлоры и снизить риск возникновения вагинальных инфекций.

Интересующиеся здоровьем женщины знают, что баланс микрофлоры влагалища - это очень важно. Чтобы поддерживать его, многие предпочитают использовать лактобактерии в виде таблеток и капсул. Однако, ряд вопросов может возникнуть из-за того, что лактобактерии в оральной форме обязательно пройдут через кишечник и потеряются. Чтобы обеспечить лучшую эффективность, можно использовать гинекологические препараты:

• Вагилак - специальные капсулы, содержащие лактобактерии и рекомендованные для приема внутрь;
• Лактобактерин Форте - общий пробиотик с лактобактериями в виде порошка для растворения и принятия внутрь;
• Ацилакт - таблетки с лактобактериями.

Если говорить о женских пробиотиках, то использование вагинальных капсул является предпочтительным вариантом, так как они способствуют поддержанию баланса микрофлоры с минимальной потерей лактобактерий.

Лекарственные средства, действующие локально во влагалище, предпочитают использовать многие практикующие врачи для восстановления баланса микробиоты влагалища. Такие средства представлены в разных формах: вагинальными таблетками, суппозиториями и капсулами. Наиболее популярной современной формой являются капсулы, которые быстро растворяются во влагалище, не текут и не пачкают белье. Примерами лекарственных средств местного действия, содержащих живые лактобактерии, являются влагалищные капсулы «Лактонорм», вагинальные суппозитории «Ацилакт» и капсулы вагинальные «Лактожиналь». При правильном применении качественное лекарство дает результат с первых дней использования, так как лактобактерии из них сразу же попадают на слизистую оболочку женских половых органов и активно заселяют ее.

Согласно новейшим клиническим рекомендациям от ведущих экспертов в области гинекологии, эффективное лечение дисбактериоза влагалища связано с концепцией двухэтапной терапии для устранения симптомов. На первом этапе пациентке назначают антимикробные препараты для уничтожения болезнетворных микроорганизмов во влагалище, на втором этапе — пробиотики для восстановления нормальной вагинальной микрофлоры. Другими словами, чтобы достичь стойкого результата излечения и профилактировать повторные вагинозы, следует не только избавиться от острого воспаления, но и заселить слизистую оболочку влагалища полезными бактериями.

Гинекологи уделяют все больше внимания профилактике рецидивов бактериальных вагинозов, так как это состояние имеет свойство возвращаться вновь при появлении провоцирующих факторов или неполноценном лечении. Чтобы забыть об этой проблеме и ее неприятных симптомах, специалисты рекомендуют обращаться к современным препаратам для лечения дисбактериоза влагалища, содержащим живые лактобактерии для естественного восстановления женской интимной микрофлоры. У таких препаратов имеются противопоказания, поэтому перед использованием необходима консультация специалиста.

Фото: freepik.com