Современные подходы к лечению ларингита: методы и препараты
Статья говорит о ларингите, который является острой или хронической формой воспаления гортани и может быть вызван множеством факторов, таких как вирусы, бактерии, аллергия, пыль и сигаретный дым. Это заболевание может появиться у людей любого возраста, особенно у специалистов, работающих с высокой голосовой нагрузкой, курильщиков и тех, кто часто болеет ОРВИ.
Ларингит оказывает влияние на голосовые связки и надгортанник, и может стать главной причиной потери голоса. При ларингите слизистые оболочки гортани отекают, раздражаются и краснеют. Ларингит чаще всего протекает изолированно, но если воспаление распространяется на трахею, то это уже ларинготрахеит.
Инфекции горла – одни из самых распространенных болезней, которые часто имеют сезонный характер. Лечение горла имеет большое значение, поскольку воспаление не только сопровождается неприятными симптомами, но также может привести к осложнениям и переходу болезни в хроническую форму. Важно уметь распознавать первые признаки ларингита и знать, как помочь своему организму.
Ларингит проявляется множеством симптомов, которые могут различаться в зависимости от формы заболевания и его тяжести. Острые ларингиты, например, часто сопровождаются навязчивым сухим кашлем, болезненностью в горле при разговоре и сильным раздражением слизистой оболочки гортани. При затянувшейся инфекции или выраженном воспалении может появляться одышка.
Наиболее частыми признаками острого ларингита являются сухость и першение в горле, а также осиплость или потеря голоса. Хроническая форма ларингита, которая составляет приблизительно 10% всей лор-патологии, характеризуется стойким нарушением голосовой функции, сиплым и низким тембром голоса, снижением выносливости голоса и появлением дискомфорта в горле при общении. Кроме того, в некоторых случаях может беспокоить навязчивый сухой кашель.
Стенозирующий ларингит, также известный как круп, часто встречается у детей. Состояние ребенка может быть относительно удовлетворительным с едва заметным свистом при дыхании, но также может быть тяжелым с шумной выраженной одышкой. Обычно причиной развития крупа является вирусная инфекция, и для лечения этой патологии используется специфическая гормональная терапия для устранения выраженного отека и воспаления в гортани.
Растворы
Средства для полоскания горла являются эффективным методом для лечения заболеваний полости рта и глотки. Ниже мы рассмотрим несколько препаратов в форме растворов.
«Тантум Верде»
Это готовый к применению раствор, который содержит противовоспалительный бензидамин. Он может использоваться для лечения ларингита, фарингита, тонзиллита, воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта и даже некоторых стоматологических проблем. Рекомендуется применять взрослым и детям, начиная с 12 лет.
«Мирамед Эвалар»
Это раствор с антисептиком широкого спектра действия бензилдиметилом. Он может использоваться для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки вирусной, бактериальной и грибковой природы. Препарат разрешен для применения у пациентов старше трех лет.
«Фурацилин Авексима»
Это антисептическое лекарство с нитрофуралом, которое представлено в форме растворимых шипучих таблеток. Такой раствор можно использовать для полоскания горла при острых воспалительных заболеваниях горла 2-3 раза в день.
МИТРАСЕПТИН-ПРО
Это еще одно эффективное лекарство для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки. Оно может применяться при смешанных бактериальных и грибковых инфекциях, особенно в начальный период лечения. Однако перед его использованием необходима консультация специалиста.
Все перечисленные средства имеют свои противопоказания, поэтому важно использовать их только по назначению врача.
Когда необходимо лечение ларингита ингаляциями?
Ингаляции могут быть назначены при значительном отеке гортани, затруднении дыхания и одышке, а также при наличии сильного воспалительного процесса, который не поддается стандартному лечению. Согласно А. Л. Заплатникову и его соавторам, острый обструктивный ларингит у детей требует неотложной терапии на догоспитальном этапе (2018).
Ингаляционная терапия, предполагающая непосредственное вдыхание лекарственных препаратов, может быть дозированной, с использованием специальных спреев, или длительной, через небулайзер.
Для ингаляций могут использоваться препараты разных фармакологических групп. Гормоны могут использоваться для снятия отека и воспаления слизистой оболочки гортани, антисептики и противогрибковые средства – при доказанной инфекции, а также муколитики – для улучшения отхождения густой мокроты. Ингаляционные формы бронхолитиков могут использоваться для облегчения дыхания при лечении стенозирующего ларингита, так как они способны расслаблять спазмированную мускулатуру глотки и бронхиального дерева, как указывает С. В. Морозова и ее соавторы (2019).
Способны ли антибиотики вылечить ларингит?
Ранее антибактериальная терапия являлась эффективным методом для лечения бактериальных инфекций. Однако, неправильное и неконтролируемое применение антибиотиков привело к развитию проблемы резистентности бактерий к данным препаратам. Кроме того, частое использование антибиотиков может вызывать побочные эффекты, поэтому необходимо проявлять ответственность при их применении. Лор-врачи рекомендуют назначать антибиотики при наличии бактериальной инфекции, подтвержденной лабораторно, при наличии гнойного воспаления и перед планируемыми хирургическими вмешательствами. Бета-лактамы, фторхинолоны и макролиды являются основными группами антибиотиков в таких случаях.
Однако, как альтернативу антибиотикам можно использовать антисептики, которые безопасны для человека и широко действуют против возбудителей ОРВИ. Например, бензилдиметил. Кроме того, необходимо начинать лечение ларингита своевременно, иначе инфекция может распространиться и повлечь за собой воспаление голосовых связок, что в свою очередь может привести к полной потере голоса. Также возможно переход ларингита в хроническую форму.
Для лечения горла стоит выбирать препараты, которые обладают необходимыми лечебными свойствами и безопасны в использовании. При выборе лечебного средства также необходимо учитывать особенности схемы лечения и удобство применения. Одним из рекомендуемых Минздравом препаратов для лечения ларингита являются антисептики, которые можно приобрести в аптеках. При этом существуют антисептические средства, которые подходят как для взрослых, так и для детей.
Аэрозоль-антисептик для лечения ларингита
Антисептическая молекула бензилдиметил обладает широким спектром активности против основных возбудителей острых и хронических инфекций верхних дыхательных путей. Именно этот компонент является активным веществом аэрозоля «Митрасептин-ПРО», который может быть назначен при инфекционно-воспалительных заболеваниях полости рта, слизистых оболочек и кожи, таких как ларингит, фарингит, тонзиллит и другие. Бензилдиметил проявляет универсальный механизм антисептического действия, который включает уничтожение болезнетворных грибков, бактерий и вирусов. Однако, микробы не могут выработать устойчивость к данной молекуле, что позволяет использовать «Митрасептин-Про» длительными и повторяющимися курсами.
Преимуществом аэрозоля является не только удобство применения, но и то, что лекарство равномерно распределяется по поверхности слизистой оболочки и проникает в труднодоступные участки, что особенно важно при ларингите.
Это средство рекомендуется использовать при первых признаках воспаления в горле, таких как болезненность при глотании, першение, появление осиплости голоса и сухого кашля. Для достижения наилучшего эффекта, следует применять аэрозоль 3-4 раза в день в течение всего острого периода болезни. «Митрасептин-Про» разрешено использовать детям старше трех лет и людям с хроническими болезнями. Однако, препарат не следует использовать при индивидуальной непереносимости компонентов его состава.
Аэрозоль «Митрасептин-Про» можно приобрести в аптеках по цене 270-290 рублей. Стоит отметить, что препарат имеет противопоказания и перед его применением необходимо проконсультироваться со специалистом. Номер в государственном реестре лекарственных средств: ЛП-№(001200)-(РГ-RU). Информация о стоимости актуальна на январь 2023 года и не является публичной офертой.
Лечение ларингита: методы и процедуры
В лечении инфекционных заболеваний гортани - на первый план выходит устранение болезнетворных микроорганизмов, снятие воспаления, восстановление слизистой оболочки и голосовой функции. Эти задачи достигаются комбинированным применением различных методик и процедур. Для лечения острого и хронического ларингита используются лекарственные препараты, физиотерапевтические процедуры, оперативное лечение, а также реабилитационные и профилактические мероприятия.
Согласно публикации авторов Свистушкина В. М. и соавторов, для хронического полипозно-отечного ларингита Рейнке-Гайека эффективным является хирургическое лечение с применением высокоэнергетических методов.
Источник: Свистушкин В. М. и соавт. Хирургическое лечение хронического полипозно-отечного ларингита Рейнке-Гайека с применением высокоэнергетических методов. 2018. URL: https://cyberleninka.ru/.
Статья о консервативной терапии при ларингите
Ларингит требует комплексного медикаментозного лечения с применением разных направлений: этиотропное, симптоматическое и патогенетическое. Одним из основных методов борьбы с причинами воспаления гортани является этиотропная терапия, включающая применение антибактериальных и противогрибковых средств. Их применение следует ограничивать только при доказанной бактериальной или грибковой инфекции и назначать исключительно врачом.
Еще одно направление лечения ларингита - патогенетическая терапия, в которую входят гормональные средства и специальные спазмолитики в виде ингаляций. Она направлена на устранение отека слизистой, спазма мускулатуры дыхательных путей и неконтролируемого воспаления.
Кроме того, лечение ларингита в домашних условиях включает в себя симптоматические лекарства, направленные на снятие болезненных проявлений болезни. Противовоспалительные и обезболивающие препараты, антисептики - это самые основные из них.
Важно отметить, что для эффективного лечения ларингита необходимо применять не только системные препараты, но и местные - антисептическую наружную обработку слизистой. Она может значительно ускорить выздоровление. Однако, выбирая антисептик, необходимо проконсультироваться с врачом.
Физиотерапевтические процедуры для лечения ларингита
Лечение ларингита, особенно его хронической формы, может включать в себя физиотерапевтические процедуры. Для этого используется несколько методов, таких как электрофорез с калием или кальцием, лазеротерапия, микроволновая терапия и фонофорез. Физиотерапия может помочь уменьшить воспалительный процесс, улучшить функцию голосовых связок и ускорить процесс выздоровления.
Согласно исследованию Маликиева И. Е. и соавторов 2018 года, комплексное лечение хронического атрофического ларингита может включать в себя трипсин, однако физиотерапевтические процедуры также занимают важное место в лечении.
Таким образом, физиотерапия может быть включена в схему комплексного лечения ларингита и помочь пациентам быстрее справиться с болезнью.
Среди антисептических препаратов, эффективных при лечении ларингита, существуют такие, которые могут применяться и местно, и наружно. Кроме того, они имеют комплексное действие и могут использоваться для обработки кожи и слизистых. Примером такого антисептика может служить медицинский препарат «Миронова-Дантис».
В случае развития отечно-полипозной формы заболевания, когда появляются выросты на слизистой оболочке голосовых связок, хирургическое лечение может стать необходимым. Для устранения выростов на голосовых связках используются хирургические методы, например, классические операции и лазерное вмешательство.
Однако же, чтобы достичь максимально эффективного результата, хирургическое лечение проводится совместно с госпитализацией и лекарственной терапией. Лекарственная терапия направлена на снятие воспалительного процесса в гортани.
Фонопедическая терапия представляет собой комплекс мероприятий, целью которых является снижение нагрузки на голосовые связки. Одним из главных элементов лечения является предотвращение излишнего напряжения голосовых связок, а также громких и продолжительных разговоров, пения и крика. Специалисты по оториноларингологии обычно рекомендуют пациентам прекращать употребление алкоголя и курение, избегать переохлаждения, соблюдать правильное, здоровое питание, а также регулярно заниматься профилактикой ОРВИ. Как писала Ю. Е. Степанова вместе со своими коллегами, такая терапия может быть полезной в лечении хронического гиперпластического ларингита у профессионалов голоса (источник).
Как избавиться от ларингита
Ларингит требует срочного лечения, и методы терапии будут различаться в зависимости от типа заболевания. Лечение острой формы ларингита направлено на быстрое снятие симптомов болезни, тогда как хроническая форма требует ликвидации очага инфекции и снятия стойкой воспалительно-аллергической реакции.
Для лечения хронической формы ларингита используют противомикробные и противогрибковые препараты, отхаркивающие средства и муколитики, а также гормональные ингаляции и средства для снятия спазма дыхательных путей, включая бронхолитики. (Согласно клиническим рекомендациям Министерства здравоохранения РФ).
Для детей старше 3 лет наиболее подходящим вариантом лечения являются аэрозоли без содержания спирта. При тяжелых острых случаях ларингита в терапии может использоваться антибиотик, ингаляции и даже инъекции гормонов - однако, в легких случаях болезни, своевременно применяемое лечение беспокоящих симптомов ларингита может оказаться достаточным. (Согласно клиническим рекомендациям Минздрава).
При лечении ларингита на выбор предлагается несколько фармакологических форм, включающих лекарственные препараты с различными действующими веществами и их комбинациями. Это позволяет выбрать удобную для применения и безопасную фармакологическую форму для лечения симптомов острой формы ларингита в домашних условиях.
Статья: Спреи и аэрозоли для лечения заболеваний горла
Сегодня на рынке фармацевтики существует достаточное количество спреев и аэрозолей, которые помогают справиться с заболеваниями горла. Рассмотрим несколько препаратов, каждый из которых обладает своими особенностями.
"Лоросептин" - это дозированный спрей с комбинированным составом, который используется для симптоматического лечения ларингита. Данный препарат обладает противовоспалительным и антисептическим действием. Спрей разрешен для использования с 12 лет.
"Анти-Ангин Формула" - это сочетание антисептика и местного анестетика в составе спрея. Препарат применяется при выраженной боли в горле на фоне инфекционно-воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей. Спрей не рекомендуется использовать детям до 10 лет, а также людям с фенилкетонурией или непереносимостью компонентов.
"Ангидак" - это медикамент с противовоспалительной молекулой бензидамином, который используется в комплексной терапии тонзиллитов, ларингитов и фарингитов у взрослых и детей старше трех лет.
"Митрасептин-Про" - это препарат, который обладает комплексным действием: уничтожает патогенную микрофлору, снижает воспаление и активизирует процессы регенерации. Однако, имеются противопоказания, поэтому перед применением этого спрея необходимо получить консультацию специалиста.
Каждый из этих препаратов имеет свои особенности и противопоказания, поэтому перед началом лечения горла необходимо проконсультироваться с врачом и выбрать наиболее подходящий для вас препарат.
В данный момент на фармацевтическом рынке представлено множество антисептиков для лечения заболеваний горла. Рассмотрим несколько из них.
Таблетки «Септолете Тотал» имеют ГРЛС номер ЛП-002981. Этот препарат содержит не гормональное противовоспалительное вещество и антисептик, которые помогают справиться со многими воспалительными заболеваниями лор-органов. Данный препарат рекомендуется к приему взрослым и детям с шести лет.
Пастилки «Стрепсилс Интенсив», имеющие ГРЛС номер ЛП-004767, содержат повышенную дозу нестероидного противовоспалительного средства флурбипрофена. Они эффективны для облегчения боли в горле и снижения воспаления при инфекциях верхних дыхательных путей. Однако среди противопоказаний можно найти детский возраст до 12 лет, беременность и лактацию, некоторые заболевания. Для более подробной информации нужно обращаться к инструкции.
Средство в виде сосательных таблеток «СептАнгин» с ГРЛС номером ЛП-008041 обладает обезболивающим и антисептическим свойствами. Этот препарат может быть использован для снятия боли при инфекциях горла, включая детей от пяти лет.
При выборе антисептика для обработки горла, необходимо учитывать состав препарата, его форму выпуска и возрастные ограничения. Кроме того, некоторые антисептики не содержат спирта и можно использовать для лечения детей. В инструкции к каждому препарату указаны рекомендации по применению и противопоказания, которые следует учитывать при лечении заболеваний горла.
Фото: freepik.com