Диагностика метаболического синдрома и симптомы заболевания

Современному человеку хорошо известны такие заболевания, как сахарный диабет, артериальная гипертензия, ожирение, ишемическая болезнь сердца и тромбофлебит. Но, к сожалению, эти проблемы чаще всего возникают в комплексе, что и получило название метаболического синдрома. Это явление представляет собой совокупность обменных, гормональных и клинических нарушений в организме человека, где основу составляет ожирение.

Именно поэтому примерно 30 лет назад был введен термин «метаболический синдром», поскольку эти нарушения встречаются вместе гораздо чаще, чем отдельно. В данной статье мы рассмотрим причины, симптомы и диагностику данного синдрома.

Метаболический синдром назван также «синдромом X», «смертельным квартетом», «синдромом Reaven» и «синдромом резистентности к инсулину». Всемирная организация здравоохранения описала его как «чуму XXI века», и это не случайно. Метаболический синдром стал распространенным среди населения, составляя 20-40%, включая детей. Около 50 миллионов жителей Европы страдают от него. Уже в подростковом возрасте появляются первые признаки вместе с увеличением жировых отложений.

Причины метаболического синдрома очевидны и их можно связать с современным образом жизни. Недостаток движения в комбинации с неправильным питанием, а также курение и употребление алкоголя – это факторы, которые приводят к возникновению этого заболевания. Врачи начали диагностировать метаболический синдром около 30 лет назад в качестве ответа на появление избыточного веса. Но это только верхушка айсберга, и все последующие заболевания, включая инфаркт и инсульт, объединены под этим названием. Уровень смертности людей, страдающих этим синдромом, значительно выше, чем у других людей.

Признаки метаболического синдрома можно выявить на начальных стадиях развития заболевания, такие как расстройства в обмене веществ (дислипидемия) и повышение артериального давления (артериальная гипертензия). Однако, корневой причиной всех симптомов является инсулинорезистентность – уменьшенная чувствительность к инсулину, что в свою очередь приводит к увеличению уровня инсулина и глюкозы в крови при одновременном снижении усвоения глюкозы клетками (из-за некоторой "нечувствительности" к инсулину). Этот процесс обычно связан с ожирением, и наряду с МС, взаимосвязаны атеросклероз и ишемическая болезнь сердца.

Все признаки развития МС не проявляются одновременно и не в одинаковой мере. Иногда даже небольшой прибавочный вес может явиться признаком заболевания, если есть другие симптомы, такие как увеличенная утомляемость, одышка, головные боли, частое мочеиспускание, жажда, повышенный аппетит и апатия. Кроме того, еще одним важным симптомом МС является сахарный диабет второго типа. Если у мужчин возникают нарушения эрекции, или у женщин проявляется синдром поликистозных яичников, также возможно выявление МС. Также стоит обратиться к врачу при наличии стенокардии (периодические боли в сердце), подагре или повышенном содержании мочевой кислоты в крови.

Существует несколько методов или критериев, которые применяются для диагностики метаболического синдрома. Всемирной организацией здравоохранения, Международной федерацией по диабету и Американским национальным обучающим комитетом по обмену холестерола предложены разные наборы критериев. Кроме того, Всероссийским научным обществом кардиологов была разработана отечественная система диагностики метаболического синдрома.

Согласно предложенному методу, для диагностики метаболического синдрома ключевыми критериями являются:

1. Окружность талии более 80 см у женщин и более 94 см у мужчин. При этом у пациента диагностируется абдоминальный тип ожирения, с отложениями в верхней части тела, на животе и увеличением висцерального жира.
2. Уровень артериального давления.
3. Уровень триглицеридов.
4. Уровень липопротеинов низкой и высокой плотности.
5. Уровень глюкозы в плазме крови натощак.
6. Толерантность к глюкозе.

Для подтверждения диагноза метаболического синдрома необходимо выявление основного критерия (окружность талии) и как минимум двух дополнительных критериев.

Фото: freepik.com