Заболевание псориаза у детей является более распространенным, чем обычно думают. У детей это заболевание вызывает значительное недомогание. Тем не менее, чем раньше начнется лечение, тем более успешными будут его результаты, и тем больше шансов на стойкую ремиссию. Родители должны знать об этом и незамедлительно обратиться к врачу-дерматологу, не тратя бесценное время на самолечение народными средствами.

Детский псориаз: мой опыт

Дерматология как область медицины буквально переходит на новый уровень развития диагностики и лечения детского псориаза. Однако, для многих родителей этот термин все еще остается загадкой. Что это такое? Реальный диагноз? Условное понятие? Миф? Я расскажу вам, что такое детский псориаз и какие особенности существуют.

Как и у взрослых, детский псориаз – это хроническое неинфекционное кожное заболевание. Признаками болезни являются появление шелушащихся зудящих бляшек, которые немного возвышаются над уровнем кожи, а также появление сыпи, красноты и мокнущих бляшек. Различие между детским и взрослым псориазом заключается в более быстром делении клеток кожи у детей, что зачастую ведет к более серьезным симптомам. Важно отметить, что похожими проявлениями обладают другие кожные заболевания, такие как кандидоз и пеленочный дерматит, и поэтому, чтобы избежать ошибки диагностики болезни, следует обращаться к врачу-дерматологу.

Согласно статистике, из 100 детей, которым ставится диагноз «дерматоз», приблизительно 15 страдают именно псориазом. Не менее интересным фактом является то, что большинство первых признаков болезни возникают в возрасте до 5-ти лет. Известно также, что псориаз не щадит даже новорожденных, и в некоторых случаях заболевание может проявиться уже в несколько месяцев после рождения.

Итак, детский псориаз – это реальное заболевание, которое способно принести много проблем и страданий. Ключевым моментом в борьбе с болезнью является обращение к дерматологу для получения правильного диагноза и начала курса лечения.

Развитие заболевания: причины и факторы риска

Пока точные причины возникновения псориаза научному сообществу неизвестны. Возможно, заболевание связано с генетическими нарушениями, но помимо этого, существуют и другие теории, включая аутоиммунную. Для врачей механизм развития псориаза остается загадкой. Однако стоит отметить, что если хотя бы один из родителей страдает от этого заболевания, то у его детей вероятность заболеть также составит 1 шанс на 4. Если же оба родителя страдают псориазом, вероятность заболевания у детей несколько выше – около 60%.

Тем не менее, наследственность не является единственным фактором риска. Внешние воздействия также могут способствовать развитию заболевания. Например, инфекции, заболевания почек или печени, травмы кожи, стрессы и сильный испуг могут провоцировать псориаз у детей. В большинстве случаев обострения заболевания у детей происходят в переходные периоды, когда они посещают детский сад или школу, а также в периоды наибольших нагрузок и стрессов, например, во время экзаменов или выступлений.

Как распознать псориаз у ребенка: основные признаки

У малышей грудного возраста симптомы псориаза очень похожи на обычную опрелость, молочницу и экзему. Появляются ярко-розовые пятна с резкими контурами, порой с тонкими чешуйками. У старших детей начальным признаком является зуд, сыпь и небольшие узелки, которые покрыты чешуйками отшелушившейся кожи. Узелки могут сливаться в одно большое поражение. Кожа в этом месте может начать мокнуть, появляться микротрещины, что увеличивает вероятность заражения.

Заболевание - диагностика

Псориаз у детей обычно выявляется врачом-дерматологом путем осмотра. Для того, чтобы исключить наличие других кожных заболеваний, врач руководствуется псориатической триадой. Это состоящая из трех признаков триада, которая условно характерна для псориаза. Она включает в себя феномен стеаринового пятна (обычно шелушение напоминает стружку от стеарина), феномен терминальной пленки (кожа на папуле становится гладкой и блестящей после удаления чешуек) и феномен точечного кровотечения (на коже возникают капельки крови после чешуек).

Врач учитывает и другие признаки, например, расположение бляшек на коленях, локтях или волосистой части головы, а также наличие мелких красных бляшек на всем теле. В очень редких случаях могут понадобиться анализ крови и биопсия кожи.

Важно отметить, что псориаз не является заразным заболеванием, поэтому врачи часто рекомендуют записывать детей, страдающих псориазом, в различные спортивные секции. Физическая активность особенно полезна для детей, страдающих этим заболеванием.

Особенности лечения псориаза у детей

Лечение псориаза у детей требует особого подхода со стороны врачей, которые строго следуют знаменитому принципу «первое не навреди». С учетом нежной кожи детей, лечение псориаза должно обеспечивать не только эффективность, но и безопасность процедуры.

Для достижения максимального результата врачи практикуют комплексный подход к лечению, который включает как физиотерапевтические процедуры - лечение ультрафиолетом, плазмаферез, так и санаторно-курортное лечение (использование многих минеральных источников и курортов, которые уже давно известны своей эффективностью при лечении псориаза) и медикаментозное лечение, в основном это наружные средства.

Все медикаменты, используемые для лечения псориаза у детей, можно разделить на несколько категорий.

К группе топических стероидов относятся такие препараты, как бетаметазон, гидрокортизон, клобетазол, мометазон и некоторые другие. Значительной особенностью этого типа лекарств является их быстрое действие, вызванное наличием гормонов в их составе. Тем не менее, настоятельно не рекомендуется применять топические стероиды длительно, на больших участках тела и на особо чувствительных областях, таких как кожные складки, лицо и шея. Это связано с высоким риском возникновения различных осложнений, таких как атрофия кожи и дерматит отмены. Топические стероиды являются мощными лекарствами и, к примеру, в США и Европе не продаются без рецепта.

При использовании данных препаратов очень важно следовать инструкции специалиста и избегать самолечения. Также необходимо учитывать, что длительное и неправильное использование топических стероидов может привести к заболеваниям с высоким риском системных побочных явлений, таких как привыкание и частые обострения.

Кроме того, специалисты рекомендуют избегать использования топических стероидов при лечении детей, т.к. это может вызвать серьезные проблемы, такие как синдром Кушинга, задержка линейного роста, замедление прибавки в весе, подъем внутричерепного давления, атрофию и гипопигментацию кожи.

В случае, если же использование топических стероидов неизбежно, рекомендуется чередовать их с негормональными препаратами аналогичного действия. Такой подход позволит уменьшить риск нежелательных побочных явлений и обеспечит более длительный период покоя без обострений заболевания, помогая восстановить целостность кожного покрова и его защитную функцию.

Лекарства, не содержащие гормоны

Сегодня врачи все чаще назначают лекарства, не содержащие гормоны, для наружного применения. Они состоят из пиритиона цинка и кальципотриола.

Кальципотриол замедляет деление клеток и блокирует специфические иммунные медиаторы, которые являются значительным фактором в развитии псориаза. Однако лучше его не применять на лице, шее, складках и для лечения обширных поражений, так что не будет возможности превысить допустимую дозу и не вызвать нежелательных явлений. Средства на основе кальципотриола обычно используют для лечения детей старше 6-ти лет.

Для лечения псориаза у детей наиболее эффективны препараты на основе пиритиона цинка - активного цинка. В отличие от известных препаратов на основе оксида цинка (цинковая болтушка, цинковая мазь и др.), активный цинк обладает широким спектром действия: противовоспалительным, антибактериальным, противогрибковым и облегчает зуд и сухость кожи (если использовать в виде крема), а также способствует восстановлению целостности и защитных свойств кожного покрова. Многочисленные исследования показали, что пиритион цинка обладает эффективностью, которая сравнима с гормональными препаратами, но при этом он безопасен - практически не всасывается поверхностны слой кожи, не вызывает раздражения и повреждения. Препараты на основе пиритиона цинка являются наиболее предпочтительными для лечения псориаза у детей, так как они не имеют ограничений по размеру применения, а значит могут использоваться на обширных участках поражения, включая чувствительные участки, например лицо, шею, складки. Препараты на основе пиритиона цинка можно применять детям от 1 года в соответствии с продолжительностью и частотой применения.

Как повысить шансы на успешное излечение ребенка от псориаза? Этот вопрос беспокоит многих родителей. Хроническая болезнь может стать причиной не только физического, но и эмоционального дискомфорта для малыша. Однако стойкая ремиссия достижима, если начать лечение вовремя и выбрать правильные препараты.

Важный фактор успеха лечения - правильный выбор медикаментов местного действия. Исследования показали, что в таком случае вероятность излечения ребенка от псориаза достигает 80%. Среди безопасных и эффективных препаратов для детей особую рекомендацию заслужил "Цинокап". Его можно применять в виде крема или спрея. Основные активные компоненты этого препарата - пиритион цинка и D-пантенол, которые обеспечивают комплексное действие. "Цинокап" успокаивает раздражение и зуд, способствует рассасыванию папул, увлажняет кожу, восстанавливает ее естественную липидную мантию и защищает от грибковых и бактериальных поражений.

Стоит отметить, что удобство применения и отсутствие противопоказаний (за исключением индивидуальной непереносимости) делают "Цинокап" привлекательным для использования у детей. Его применение не вызывает синдрома отмены и привыкания.

Однако важно понимать, что данная информация не является основанием для самодиагностики и самолечения. В случае заболевания ребенка необходимо обратиться за медицинской помощью к высококвалифицированному специалисту.

Фото: freepik.com