Что показывает биохимический анализ крови и как он проводится?
Биохимический анализ крови является важным методом обследования, который часто используется врачами различных специальностей. Он заключается в извлечении крови из вены и проверке ее показателей. Результаты такого анализа представлены в подробной таблице, поэтому пациенты часто проявляют интерес к расшифровке значений. Какие особенности имеет этот вид исследований? Как к нему подготовиться и где его можно сдать? Об этом - ниже.
В статье рассматривается метод биохимического анализа крови, который является важным диагностическим инструментом в лабораторной практике. Он позволяет оценить работу внутренних органов и систем, выявить дисбаланс микро- и макроэлементов, витаминов, гормонов и ферментов, а также распознать патологии метаболизма.
В диагностике практически любой болезни биохимический анализ крови также играет важную роль, поскольку предоставляет более подробную информацию, чем клинический анализ.
Этот метод также широко используется при наблюдении беременности. При нормальном самочувствии женщины биохимический анализ крови назначается в первом и третьем триместрах. Однако, если наблюдается токсикоз, существует риск выкидыша или женщина жалуется на недомогание, то этот анализ проводят значительно чаще.
Ферменты: что говорят результаты анализа крови?
В биохимическом анализе крови обычно измеряют различные показатели, связанные с работой органов и систем человеческого организма. Один из важных типов данных - уровень ферментов. Ферменты - это белки, которые ускоряют химические реакции в клетках организма. Концентрация ферментов может свидетельствовать о работе разных органов и выделять узкие группы заболеваний.
Ниже мы рассмотрим несколько типов ферментов и их нормы. Это результаты, которые можно найти в тесте крови. Важно помнить, что каждый организм индивидуален, и ферменты могут колебаться из-за разных причин.
- Аланинаминотрансфераза (АЛТ). Это фермент, обычно обнаруживаемый при проблемах печени. Норма для женщин - до 31 Ед/л, для мужчин - до 41 Ед/л. Высокие показатели могут свидетельствовать о серьезных проблемах с печенью, сердцем или сосудами.
- Амилаза. Этот фермент синтезируется в слюнных железах для переваривания углеводов. Норма изменяется в пределах 28-100 Ед/л. Увеличение значений может свидетельствовать о проблемах желудочно-кишечного тракта.
- Панкреатическая амилаза. Этот фермент также участвует в переваривании углеводов. Нормальный уровень - 0-50 Ед/л. Если нарушена работа поджелудочной железы, то наблюдается повышение значения.
- Аспартатаминотрансфераза (АСТ). Этот фермент в значительных количествах вырабатывается только при повреждениях печени или сердечной мышцы. С возрастом норма снижается: до 59 Ед/л до четырех лет, до 48 Ед/л от четырех до семи лет, в пределах 39 Ед/л в возрасте от 13 до 18 лет, и до 32 Ед/л у взрослых женщин.
- Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ). Этот фермент, который вырабатывается поджелудочной железой и печенью, может иметь повышенный уровень при патологиях печени и алкоголизме. Норма - до 203 Ед/л в возрасте от рождения до года, затем уровень немного снижается. Взрослые мужчины должны иметь уровень менее 60 Ед/л, а женщины - менее 40 Ед/л.
- Креатинкиназа. Этот фермент проверяется в случаях подозрения на системные болезни соединительной ткани, инфаркт миокарда или почечную недостаточность. Норма - до 190 Ед/л у мужчин и до 170 Ед/л у женщин.
- Лактат. Это вещество вырабатывается в ходе сжигания энергии. Норма - 0,5-2,2 ммоль/л. Уровень может повышаться при физических нагрузках, сахарном диабете, алкогольных отравлениях, снижении функции печени и почек, а также при передозировке аспирином.
- Лактатдегидрогеназа (ЛДГ). Этот фермент необходим для образования лактата. Нормальный уровень для людей старше 12 лет составляет 250 Ед/л. У беременных женщин и новорожденных уровень немного повышен и не является патологией. В остальных случаях увеличенный уровень может быть проявлением заболеваний кровеносной системы, печени или почек.
- Липаза. Этот фермент помогает перевариванию жиров. Норма - в пределах 0-190 Ед/л. Низкие значения могут указывать на проблемы с поджелудочной железой, а при показателях, близких к нулю, рекомендуется пересмотреть рацион питания и провериться на онкологические заболевания.
- Фосфатаза щелочная. Этот фермент помогает корректному обмену фосфора. Нормальные значения для женщин - 35-104 Ед/л, для мужчин - 55-149 Ед/л. Повышенные значения могут быть связаны с проблемами почек, желчевыводящих путей, печени или костной системы.
- Холинэстераза. Этот фермент вырабатывается печенью и нужен для нервных и мышечных волокон. Норма для мужчин - 5800-14600 Ед/л, для женщин - 5860-11800 Ед/л. Уровень холинэстеразы может снижаться при инфаркте миокарда, заболеваниях печени, злокачественных опухолях и повышаться при сахарном диабете, ожирении или артериальной гипертензии.
Итак, ферменты - это помощники в работе нашего организма. Высокие или низкие значения уровней могут свидетельствовать об определенных проблемах в организме. Если вы обнаружили отклонения, обратитесь к врачу, потому что только они могут дать вам конкретный диагноз. Если вам нужны результаты анализов в кратчайшие сроки, то можете обратиться в лабораторию.
Как подготовиться к биохимическому анализу крови
Перед прохождением биохимического анализа крови важно уточнить у врача, не требуется ли временный перерыв в приеме лекарственных препаратов и, если требуется, на какой период времени. Медикаменты могут оказать значительное влияние на результаты анализа, так как кровь является чрезвычайно чувствительной к медикаментам, что может исказить результаты исследования.
Кроме того, для пациентов, проходящих курс физиотерапии, необходимо уточнить у врача, не следует ли отложить анализ крови на биохимию.
До прохождения анализа крови необходимо снизить физические и эмоциональные нагрузки, а также перед взятием крови рекомендуется находиться в спокойном состоянии в течение 10–20 минут возле кабинета.
Кроме того, перед процедурой не стоит курить как минимум за час, а также необходимо исключить употребление алкоголя за сутки до процедуры.
Анализ должен проходить натощак утром между 8:00 и 11:00. Накануне и в день процедуры следует пить только негазированную воду, а другие напитки и тяжелую пищу необходимо исключить.
Кроме того, для получения корректных результатов лучше проходить анализ в одном медицинском учреждении и при максимально сходных условиях, что позволит отслеживать динамику лабораторных показателей.
<p>Раскодирование показателей биохимического анализа крови</p> <p>С развитием новых лабораторных анализаторов, предоставление полных данных о биохимическом составе крови за считанные часы стало возможным, что значительно ускорило декодирование результатов. В максимально короткие сроки (до трех дней) пациент получает распечатанную таблицу, демонстрирующую весь набор изучаемых показателей, их значения и соответствие норме. Важно понимать, что в некоторых случаях стандарты биохимического анализа крови могут различаться в зависимости от возраста и пола одного и того же пациента.</p>Белки: основные показатели и их значения
Белки – это основные компоненты плазмы крови, которые играют важную роль в обмене веществ и выполняют множество жизненно важных функций. Ниже представлены основные показатели белков и их значения.
- Альбумин. Этот белок продуцируется печенью и составляет до 65% плазмы крови. Норма уровня альбумина зависит от возраста: до 14 лет – 38–54 г/л, от 14 до 60 лет – 35–50 г/л, у людей старше 60 лет – 34–38 г/л. Повышение уровня альбумина может свидетельствовать о заболеваниях ЖКТ или ротавирусных инфекциях, циррозе, диабете, волчанке. Понижение уровня альбумина обусловлено неполноценным питанием, табакокурением, печеночной недостаточностью.
- Гликированный гемоглобин. Эта составляющая гемоглобина связана с глюкозой. Норма – не более 5,9% от всего гемоглобина в крови. Показатель используется для диагностики и лечения диабета первого и второго типов. Уровень гликированного гемоглобина отражает среднее содержание сахара в крови за длительный период (от 3 до 4 месяцев). Концентрация 5,9–6,4% говорит о риске развития сахарного диабета, а 6,5% и более – о его наличии.
- Железосвязывающая способность сыворотки. Этот показатель является важным для диагностики анемий. Норма – 45,3–77,1 мкмоль/л. Снижение уровня указывает на высокую концентрацию железа в крови, а повышение – на низкую.
- Миоглобин. Этот белок содержит железо и повышается в крови при сердечных патологиях, особенно при инфаркте миокарда. Нормы уровня миоглобина: у мужчин – 19–92 мкг/л, у женщин – 12–76 мкг/л. Понижение уровня миоглобина наблюдается при полиомиелите и ревматоидном артрите.
- Общий белок. Общее содержание белка в плазме крови помогает исключить патологии обмена веществ, наличие злокачественных опухолей, фактор неправильного питания. Высокий уровень белка свидетельствует о инфекционном заболевании, ревматоидном артрите, злокачественных образованиях. Снижение общего уровня белка наблюдается при панкреатите, патологиях ЖКТ и печени, серьезных травмах и ожогах.
- Ревматоидный фактор. В норме этот показатель в крови отсутствует. Образование ревматоидного фактора происходит при заболеваниях мышечных и соединительных тканей, вирусных инфекциях, развитии злокачественных опухолей, системных и аутоиммунных заболеваниях.
- C-реактивный белок (CRP, СРБ). Этот белок играет роль стимулятора защитных реакций организма и используется для диагностики воспалительных процессов. Норма – не более 0,5 г/л, которая может быть немного повышена при приеме оральных контрацептивов.
- Трансферрин. Этот белок является переносчиком железа. Его концентрация в крови снижается при анемиях, циррозе печени, хронических воспалительных процессах. Нормы уровня трансферрина: у мужчин – 2–4 г/л, у женщин – 2,2–4,4 г/л. С возрастом уровень трансферрина в крови естественным образом снижается.
- Ферритин. Уровень ферритина в крови указывает на нарушения метаболизма железа в организме. Нормы уровня ферритина: у мужчин – 30–400 мкг/л, у женщин – 13–150 мкг/л. Увеличение уровня ферритина может свидетельствовать о заболеваниях печени, хронической почечной недостаточности, раковых заболеваниях.
Липиды – это вещества, необходимые для нормального функционирования организма человека. Они выполняют множество функций, однако не все из них полезны для здоровья.
Триглицериды – продукты углеродного обмена в печени. Они могут поступать в кровь с пищей. Норма уровня триглицеридов для мужчин от 20 до 60 лет составляет 0,5–3,23 ммоль/л, для женщин того же возраста – 0,41–2,96 ммоль/л. Однако при сахарном диабете и сердечно-сосудистых патологиях, а также при беременности, уровень триглицеридов может повышаться. Наоборот, понижение уровня триглицеридов может произойти при терминальных стадиях поражения печени, при заболеваниях щитовидной железы, недостаточном питании.
Холестерин-ЛПВП – это показатель риска развития атеросклероза. Липопротеины высокой плотности используются при переработке и выведении жиров организмом, за это они получили название «хорошего» холестерина. Норма уровня холестерина-ЛПВП составляет 1,03–1,55 ммоль/л. При высоких значениях меньше риск появления сосудистых бляшек, а при низких – возможно прогрессирование атеросклероза даже при нормальном общем холестерине.
Холестерин-ЛПНП – это липопротеины низкой плотности, которые являются основными переносчиками «вредного» холестерина, поступающего в организм с пищей. Норма колеблется в пределах 0–3,3 ммоль/л, а повышение уровня говорит о риске атеросклероза.
Общий холестерин – это сумма значений холестерина-ЛПВП и холестерина-ЛПНП. В норме уровень общего холестерина составляет 5,2 ммоль/л. При понижении общего холестерина может произойти ряд психофизиологических расстройств, нарушения репродуктивной функции, а при повышении увеличивается риск развития сахарного диабета и атеросклероза.
Однако, слишком ожесточенная борьба с холестерином в крови может навредить здоровью. Холестерин играет важную роль в организме человека, так как он участвует в синтезе половых гормонов, формировании плода у беременных, нормализует мозговую деятельность и является жизненно необходимым компонентом клеточных мембран. Излишне жесткие диеты, направленные на полное «изгнание» холестерина из организма, могут снизить половую функцию как у мужчин, так и у женщин.
Углеводы
Все клетки и ткани организма используют глюкозу в качестве основного источника энергии. Нормальный уровень глюкозы в крови составляет 3,3-5,5 ммоль/л. Однако, уровень может повышаться при сахарном диабете, а может снижаться при приеме инсулина или развитии опухолевых заболеваний поджелудочной железы.
Фруктозамин, соединение белка с глюкозой, может помочь в определении колебаний глюкозы в крови в течение двух-трех недель перед сдачей анализов. Обычно, нормальный уровень фруктозамина в крови составляет 0-285 мкмоль/л. Если уровень превышает эту норму, это может свидетельствовать о сахарном диабете.
Взаимодействие витаминов и минералов в организме играет важную роль в обеспечении здоровья и поддержании жизненных функций. Недостаточное поступление определенных витаминов и минералов может привести к серьезным нарушениям в работе организма. Рассмотрим наиболее важные неорганические вещества и витамины.
Витамин B12 участвует в процессах продуцирования эритроцитов красным костным мозгом и их созревания. Нормой показателя B12 являются значения от 208 до 963,5 пикограмм/миллилитр. Лейкоз, заболевания печени и почек могут приводить к повышению содержания B12 в крови, а вегетарианское питание, паразитарные заболевания, воспаления ЖКТ могут снижать показатель.
Железо необходимо для кислородного обмена в организме. Референтными значениями для концентрации железа являются: дети до двух лет – 7-18 мкмоль/л, от двух до 14 лет – 9-22 мкмоль/л. У мальчиков-подростков и взрослых мужчин нормой считаются значения от 11 до 31 мкмоль/л; у девочек-подростков и взрослых женщин – от 9 до 30 мкмоль/л. При дефиците железа в крови следует проверить рацион пациента и обмен веществ, а при избытке нарушения функции кишечника.
Калий играет ключевую роль в обеспечении естественной сердечной деятельности. Нормальным показателем концентрации калия в крови является 3,5-5 ммоль/л. Заболевания сердечно-сосудистой системы и ЖКТ, неправильное питание, диабет, опухолевые заболевания могут существенно снизить этот показатель.
Кальций необходим для работы мышц, нервов, сердца и сосудов, а также участвует в образовании костной ткани. Референтными значениями для концентрации кальция являются 2,25-2,5 ммоль/л. Если пациент не хватает витамина D, у него несбалансированное питание, эндокринные расстройства или заболевания почек и печени, концентрация кальция в крови снижается. Повышенный уровень кальция может указывать на развитие опухолевых заболеваний.
Магний необходим для внутриклеточных обменных процессов и передачи импульсов от нервов к мышцам. Нормой концентрации магния в крови считаются значения от 0,75 до 1,25 ммоль/л. При почечной недостаточности магний повышается, а при неправильном питании и патологии печени – снижается.
Натрий, в сочетании с магнием, отвечает за передачу нервных импульсов в мышцы, а также необходим для кальциевого обмена. В норме, концентрация натрия в крови должна составлять 136-145 ммоль/л. Повышенные показатели характерны для несахарного диабета и болезней мочевыводящей системы. Пониженные уровни отмечаются при сахарном диабете, печеночной или почечной недостаточности.
Фосфор необходим нервно-мышечной и костной системам организма для нормальной работы. Референтными значениями его концентрации являются: в возрасте до двух лет – 1,45-2,16 ммоль/л, от двух до 12 лет – 1,45-1,78 ммоль/л, далее до 60 лет – 0,87-1,45 ммоль/л. У лиц старше 60 лет, женской нормой является 0,90-1,32 ммоль/л, а мужской – 0,74-1,2 ммоль/л. Слишком много фосфора в крови может наблюдаться у людей, злоупотребляющих фастфудом и газированными напитками. При избытке фосфора возможны проблемы с иммунитетом за счет подавления выработки лейкоцитов. Пониженные значения фосфора приводят к нервному истощению и депрессиям.
Фолиевая кислота требуется для осуществления многих жизненно важных процессов, от вынашивания плода до кроветворения и усвоения аминокислот и сахара. Нормальным значением концентрации фолиевой кислоты являются значения 10-12 мкмоль/л. Если пациент страдает алкоголизмом или долгое время принимает антибиотики, уровень фолиевой кислоты, скорее всего, будет понижен. То же может наблюдаться при беременности. Повышенные значения могут указывать на серьезные болезни почек.
Хлор необходим для регулировки кислотно-щелочного баланса крови и поддержания осмотического давления. Референтными значениями его концентрации являются 98-107 ммоль/л. Повышенный уровень хлора указывает на обезвоживание организма, проблемы с почками и надпочечниками, несахарный диабет. Гормональные нарушения, травмы головы, почечная недостаточность приводят к снижению концентрации хлора в крови.
Важно понимать, что витаминно-минеральные комплексы следует принимать курсами по назначению врача, самостоятельный их прием может негативно сказаться на здоровье. Прием витаминов круглый год возмож
Азотистые вещества: что нам сообщает их концентрация в крови
Низкомолекулярные азотистые вещества представляют собой важный показатель здоровья, который помогает врачам определить наличие проблем со здоровьем пациента. Различные азотистые вещества, такие как креатинин, мочевая кислота и мочевина, играют важную роль в организме человека. Их количество в крови может свидетельствовать о нарушениях в работе почек, печени и других органов, а также о неправильном питании.
Креатинин образуется в результате белкового обмена и выводится из организма с мочой. Уровень креатинина в крови может варьироваться в зависимости от пола и возраста. У женщин концентрация креатинина в крови может составлять от 53 до 97 мкмоль/л, у мужчин этот показатель может достигать от 62 до 115 мкмоль/л. Низкие значения креатинина в крови могут свидетельствовать о голодании или о снижении мышечной массы, а высокие значения могут свидетельствовать о наличии проблем с почками, заболеваниях щитовидной железы или осложнениях лучевой болезни.
Мочевая кислота образуется в печени и выводится из организма почками. Уровень мочевой кислоты также может варьироваться в зависимости от пола и возраста. Для детей этот показатель может составлять от 120 до 320 мкмоль/л, для взрослых женщин — от 150 до 350 мкмоль/л, для взрослых мужчин — от 210 до 420 мкмоль/л. Скачок концентрации мочевой кислоты в вверх может сигнализировать о наличии подагры, алкоголизма, патологий печени и почек. Уровень мочевой кислоты может снижаться при неправильном питании.
Мочевина образуется после распада аммиака, который является для организма токсичным. Нормальный уровень мочевины в крови может различаться для женщин и мужчин. Женская норма составляет от 2,2 до 6,7 ммоль/л, мужская — от 3,8 до 7,3 ммоль/л. Повышение концентрации мочевины в крови может быть следствием почечной недостаточности или употребления избытка белковой пищи, в то время как снижение этого показателя может быть связано с вегетарианским питанием, циррозом печени или беременностью.
Пигменты
Билирубин в организме может существовать в нескольких формах - это желтый пигмент, который состоит из двух типов: прямого и непрямого билирубина. Референтные значения билирубина общего колеблются в диапазоне от 3,4 до 17,1 мкмоль/л. Однако, при серьезных нарушениях работы печени можно наблюдать повышенные значения этого пигмента.
Билирубин прямой в норме не должен превышать 7,9 мкмоль/л. Однако, высокие значения могут свидетельствовать о наличии тяжелых патологий желчевыводящих путей или печени.
Билирубин непрямой - это токсичный продукт распада гемоглобина, который может нарушать нормальную работу клеток. Его значением является разность между общим и прямым билирубином. Повышение уровня непрямого билирубина может произойти при наличии анемий, малярии и других заболеваниях.
Фото: freepik.com