Одно из наиболее распространенных онкологических заболеваний - это рак легких. Данный вид рака занимает первое место среди всех злокачественных опухолей, которые встречаются у мужчин в России, а также по смертности является лидером не только в России, но и во всем мире, как у мужчин, так и у женщин. Однако, существует одна опасность - длительное время заболевание может не проявлять симптомов или обращение на ранних стадиях может быть проигнорировано больным. В связи с этим, выявление онкологии на возможном первоначальном этапе становится ключевым фактором для успешного лечения.

Статья: Эпидемиология и прогноз лечения рака легких

Курение является главной причиной рака легких, согласно Всемирной организации здравоохранения. Более 80% всех случаев рака легких связаны с этой вредной привычкой. Каждый год в нашей стране более 62 тысяч человек получают диагноз "рак легких".

Согласно медицинской практике, "рак легких" - это общее понятие, которое включает рак трахеи, бронхов и непосредственно легких. Рак трахеи и бронхов чаще всего вызывается злокачественными эпителиальными опухолями, которые могут отличаться по происхождению, структуре, развитию и результатам лечения.

Рак легких является особенно опасным заболеванием, поскольку поражение легких оставляет человеку немного шансов на выживание из-за значимости функции дыхания. Однако, как правило, локализация опухоли и своевременное лечение могут повлиять на прогноз болезни.

Если опухоль находится в периферической зоне легкого, т.е. возникает в эпителии мелких бронхов или в паренхиме легкого, прогноз довольно оптимистичный. В этом случае процесс развития опухоли может занимать много лет, и больной может даже не заметить событий, связанных с заболеванием, на ранних этапах.

Но когда опухоль находится в центре легкого, шансы на положительный исход гораздо меньше и продолжительность жизни после получения диагноза составляет обычно 3-4 года. При центральной локализации опухоли болевой синдром появляется довольно рано, а также все симптомы рака легких становятся более интенсивными.

Мужчины-курильщики от 50 до 80 лет находятся в главной группе риска среди заболевших раком легких; этот сегмент пациентов составляет около 70% всех случаев. Однако, наблюдается увеличение числа женщин с этим диагнозом в последние годы.

Причины развития рака легких у мужчин и женщин

Основной причиной развития рака легких у мужчин и женщин является курение, включая пассивное курение. Чем больше человек курит, тем выше риск возникновения рака легких. Однако, отказ от этой вредной привычки может снизить риск, хотя не исключает его полностью. Даже если человек отказался от курения десять лет назад, ему все же рекомендуется проходить регулярные врачебные осмотры.

Наследственная предрасположенность также имеет значение при возникновении рака легких. Многие больные имеют случаи этого заболевания в родословной. Некоторые случаи рака легких могут быть связаны с проводившейся ранее лучевой терапией для лечения онкологических заболеваний груди.

Экологическая обстановка в регионе проживания человека также играет роль в возникновении рака легких. В промышленных городах, воздух которых загрязнен дымом из труб заводов и фабрик, автомобильными выхлопами и пылью, процент заболеваемости раком легких выше. Риск также возникает у людей, которые посещали места, загрязненные радиацией, а также у работающих с токсичными веществами, такими как мышьяк, асбест, хром или никель.

Связь между развитием рака легких и хроническими легочными заболеваниями, в частности туберкулезом, также замечена.

Шансы на возникновение рака легких увеличиваются с возрастом. Доля заболевших людей до 45 лет составляет всего 10%, но риск возникновения увеличивается у людей в возрасте от 46 до 60 лет и составляет 52% всех случаев заболевания. После 60 лет шансы на возникновение рака легких немного снижаются, и доля заболевших в возрастной группе пожилых людей составляет 38%.

В жизни нередко бывает, что рак легких выявляется случайно и поэтому важно обратить внимание на возможные симптомы в начальной стадии развития заболевания. На ранних стадиях рак легких может проявляться следующими признаками:

• Сиплый голос из-за давления опухоли на возвратный нерв;
• Хронический сухой кашель;
• Свистящий звук во время дыхания из-за разрастания опухоли в тканях легкого;
• Боль в грудной клетке, которая становится ощутимой при вдохе, если опухоль прорастает в плевру;
• Одышка и трудности во время вдоха из-за сужения просвета альвеол в легких;
• Немного повышенная температура, которая обычно не превышает 37-37,8°С, чаще наблюдается вечером;
• Потеря веса, не объяснимая изменением в рационе;
• Постоянная усталость, которая является спутником многих заболеваний, включая онкологические.

Такие симптомы на ранних стадиях рака легких не всегда кажутся страшными и часто игнорируются, что снижает шансы на выздоровление. Однако симптомы на поздних стадиях рака легких вызывают гораздо большую тревогу, так как шансы на выздоровление тут уже невысоки. На поздних стадиях рак легких проявляется следующими признаками:

• Боль в груди. Из-за отсутствия нервных окончаний в легких, боль может ощущаться, если опухоль добралась до плевральной области. При центральной локализации опухоль вызывает боль раньше, при периферийной – позже. Также боль может распространяться на плечо и наружную сторону руки;
• Надсадный мучительный кашель с отделением гнойной или кровавой мокроты, а затем может начаться кровохарканье;
• Хриплый или сиплый голос;
• Нарушения процесса глотания, связанные с прорастанием опухоли в стенку пищевода и затруднением глотания даже жидкой пищи;
• Значительное увеличение лимфатических узлов над ключицами.

Как определить заболевание: методы диагностики

Как только появляются первые симптомы заболевания, нужно немедленно обратиться к врачу. Только специалист сможет определить, являются ли эти симптомы признаками рака или другой болезни. Для выявления или исключения онкологии могут потребоваться несколько диагностических методов.

1. Клиническое обследование

Если доктор даже не уверен в наличии рака, он выслушает жалобы и назначит стандартное обследование, включающее лабораторную диагностику.

2. Рентгенологическое исследование (рентген, КТ)

Рентгенография органов грудной полости в двух проекциях – очень точный и неинвазивный метод выявления онкологии легких. Для уточнения диагноза может назначаться компьютерная томография.

3. Бронхоскопия

Бронхоскопия с бронхоальвеолярным лаважем и биопсией – метод диагностики, позволяющий осмотреть все отделы бронхов и уточнить распространенность опухоли при подозрении на центральный рак легких.

4. Трансторакальная пункционная биопсия

Трансторакальная пункция опухоли выполняется под контролем рентгенологического или КТ-обследования и помогает диагностировать рак легких.

5. Оценка мутационного статуса рецептора эпидермального фактора роста (EGFR)

Молекулярно-генетическая диагностика поможет выявить мутацию рецептора за развившейся немелкоклеточной карциномы без метастазов. Это исследование проводится до назначения химиотерапии на основе ингибиторов EGFR.

6. Исследование ПЭТ и КТ

Современный метод диагностики рака легких – позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией. Этот метод помогает определить степень распространения опухоли легких.

Важно проходить регулярные обследования для своевременного выявления онкологии, которая, как правило, обнаруживается уже на третьей или четвертой стадии. Не теряйте самообладания в случае обнаружения рака легких, трезво оценивайте ситуацию и не тратьте время на неэффективное лечение или ожидание обследований в государственных больницах. Лучше всего обратиться к зарубежному специалисту, учитывая индивидуальные особенности и правильно выбрав компанию-посредника.

Фото: freepik.com